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भारत ने कोरोना वायरस के कम मामलों की पुष्टि की है, लेकिन भारत अपेक्षाकृत कम लोगों का परीक्षण कर रहा है। कुल मिलाकर 15,000 परीक्षण (TEST) किए गए हैं जबकि दक्षिण कोरिया की 52 मिलियन की आबादी में से 3 लाख लोगों का परीक्षण किया जा चुका है…

जनज्वार। भारत की सामान्य तौर पर हलचल वाली सड़कें शांत हैं। डिलीवरी ड्राइवर्स दस्ताने और फेस मास्क पहन रहे हैं। यहां तक ​​कि देश में कंस्ट्रक्शन का काम भी रुक गया है। कोरोना वायरस की महामारी को इसके रास्ते में रोकने के लिए यह भारत के सभी हिस्सों में ऐसा ही हो रहा है।

भारत दुनिया का दूसरा सबसे अधिक आबादी वाला देश है और पूरी दुनिया में व्यापार संबंदों के सा पांचवीं बड़ी अर्थव्यवस्था है। उसके बावजूद 1.34 बिलियन की आबादी का देश महामारी के पूरे हमले से बचने के लिए सामने आया है। इसमें केवल 492 कोरोना वायरस के कन्फर्म मामलों और 9 मौतों की पुष्टि हुई है। इसके विपरीत दक्षिण कोरिया (जिसकी आबादी भारत के साइज के हिसाब केवल 3.8 प्रतिशत है) में 9,000 से अधिक मामले सामने आए हैं। जबकि चीन (जहां पहली बार प्रकोप की पहचान की गई थी) की 1.39 बिलियन की आबादी में से 81,000 से अधिक मामलों की पुष्टि की गई है।

प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी ने कहा कि समुदाय प्रसार का कोई संकेत नहीं है और विश्व स्वास्थ्य संगठन ने भारत की तेजी से प्रतिक्रिया की प्रशंसा की है, जिसमें घरेलू और अंतर्राष्ट्रीय वाणिज्यिक उड़ानों और सभी यात्रियों के वीजा को रद्द करना शामिल है।

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लेकिन आशंकाएं बढ़ रही हैं कि यदि देश बड़े पैमाने पर इसे फैलने से रोकने में अतिसंवेदनशील रहता है तो यह और नुकसान पहुंचाएगा। विशेषज्ञों ने आगाह किया है कि भारत इस मुद्दे की सही सीमा जानने के लिए पर्याप्त लोगों का परीक्षण नहीं कर रहा है और चेतावनी दी है कि देश कई मुद्दों का सामना कर रहा है जो वायरस के प्रसार को तेज कर सकते हैं।

हालिया दिनों में भारत के 32 राज्यों और केंद्र शासित प्रदेशों ने राज्यव्यापी लॉकडाउन की घोषणा की गई है, जिसका अर्थ है कि दो-तिहाई आबादी घरों में रहेी। उन सभी राज्यों में सार्वजनिक परिवहन, मॉल और बाजार जैसी सभी गैर-जरूरी सेवाएं बंद हो जाएंगी।

पिछले सप्ताह सीएनएन के साथ एक इंटरव्यू में विश्व स्वास्थ्य संगठन की चीफ साइंटिस्ट सौम्या स्वामीनाथन ने कहा था कि भारत सरकार ने वायरस की तैयारी के लिए सभी आवश्यक कदम उठाए हैं और जनता के साथ अच्छी तरह से संवाद कर रही है। स्वामीनाथन ने कहा, निश्चित रूप से हमें हमेशा एक बुरे परिणाम के लिए तैयार रहना होगा। बेहतर होगा कि आप तैयार रहें और सतर्कता बरतें।

भारत में इसका प्रकोप कितना बुरा है?
बतक भारत ने अपेक्षाकृत कम मामलों की पुष्टि की है, लेकिन भारत अपेक्षाकृत कम लोगों का परीक्षण कर रहा है। कुल मिलाकर 15,000 परीक्षण किए गए हैं जबकि दक्षिण कोरिया की 52 मिलियन की आबादी में से 3 लाख लोगों का परीक्षण किया जा चुका है।

क्षिणी राज्य तमिलनाडु के वेल्लोर के क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज के एक प्रोफेसर ओ.सी. अब्राहम कहते हैं कि भारत को बड़े पैमाने पर परीक्षण करना चाहिए, जैसा कि दक्षिण कोरिया ने किया। उन्होंने कहा कि आप जिस तरह से इस बीमारी को नियंत्रित कर सकते हैं उसका एकमात्र तरीका यही है कि आप जल्दी परीक्षण करें और आप उन्हें क्वारंटाइन करें।

भारतीय चिकित्सा अनुसंधान परिषद के महानिदेशक बलराम भार्गव ने कहा कि ‘अंधाधुंध परीक्षण’ की कोई आवश्यकता नहीं है। रविवार 22 जनवरी को एक न्यूज ब्रीफिंग में उन्होंने कहा कि देश के पास प्रति सप्ताह 60,000 से 70,000 परीक्षण की क्षमता है। जबकि यूनाइटेड किंगडम (जिसकी आबादी भारत के जनसंख्या आकार केवल 5 प्रतिशत है) कहता है कि वह अपनी परीक्षण क्षमता को बढ़ाकर 25,000 प्रतिदिन करने की उम्मीद कर रहा है।

हालांकि इस बीच नरेंद्र मोदी ने शालीनता बरतने के लिए आगाह किया और कहा है कि यह धारणा कि बीमारी भारत को प्रभावित नहीं करेगी गलत है।

न्य देशों की तरह भारत के कई पुष्ट मामले विदेशी यात्रियों से जुड़े हुए हैं। उदाहरण के लिए उत्तरपश्चिमी राज्य राजस्थान में पहले छह मामले, नई दिल्ली में दर्ज किए गए पहले मामले में सभी उन लोगों के संपर्क में थे, जिनका इटली का इतिहास था। इस प्रकार प्रवासियों से यह स्थानीय समुदाय में पहुंचते हैं और एक बड़े पैमाने पर प्रकोप को आगे बढ़ाते हैं।

लिनोइस विश्वविद्यालय में माइक्रोबायोलॉजी और इम्यूनोलॉजी के प्रोफेसर बेलुर प्रभाकर कहते हैं, ‘कुछ कारण हैं कि भारत में पुष्ट मामलों की संख्या अंतरराष्ट्रीय रुझानों से मेल नहीं खाती है।’ उन्होंने कहा, ‘अज्ञानता का यह परम आनंद’ परीक्षण की कमी के कारण हो सकता है।’

‘एक अन्य संभावित कारण यह है कि कोरोनावायरस ठंड की स्थिति में पनप सकता है, जिसका अर्थ है कि यह भारत में इतनी कुशलता से नहीं फैल सकता है जहां तापमान अक्सर 30 डिग्री सेल्सियस (96.8 डिग्री फ़ारेनहाइट) से अधिक हो।’

‘हम जानते हैं कि इन्फ्लूएंजा ठंड और शुष्क परिस्थितियों में पनपता है, लेकिन हम अभी तक यह नहीं जानते हैं कि कोरोनावायरस एक ही पैटर्न का अनुसरण करता है या नहीं। विशेषज्ञों ने अभी तक हाल के महीनों में तेजी से फैल रहे वायरस की ओर इशारा करते हुए चेतावनी दी है।’

प्रभाकर ने आगे कहा, ‘लेकिन अगर कोरोना वायरस का प्रसार तापमान से प्रभावित नहीं होता है, तो यह भारत के लिए एक समस्या हो सकती है। जब तक गर्मी के कारण वायरस नहीं चला जाता … मैं सोच भी नहीं सकता कि भारत में क्या हो सकता है।’

हालांकि यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि भारत के मामलों की संख्या अन्य देशों की तुलना में कम क्यों हैं, लेकिन यह स्पष्ट है कि एक प्रकोप को नियंत्रित करना अविश्वसनीय रूप से कठिन होगा। कोरोना वायरस के प्रसार को रोकने के लिए अधिकतकर सरकारें नागरिकों को खुद आइसोलेशन में जाने, अपने हाथ धोनें के लिए प्रोत्साहित कर रही हैं लेकिन भारत  के कुछ हिस्सों में बुनियादी उपायों के लिए भी बहुत मुश्किल होगी।

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2011 में भारत सरकार की एक रिपोर्ट में अनुमान लगाया गया था कि देश की 29.4% शहरी आबादी निम्न गुणवत्ता, अर्ध-स्थायी संरचनाओं में रहती है, जिन्हें मलिन बस्तियों के रूप में जाना जाता है। यहां के कई घरों में बाथरूम या बहता पानी नहीं है। कुछ झुग्गी निवासियों को दूसरों के नल से अपने लिए पानी मिलता है जबकि अन्य टैकंरों, कनस्तरों और बाल्टियों से पानी को इकट्ठा करते हैं जो सप्ताह भर में कुछ बार आता है।

सामाजिक अलगाव (सोशल आइसोलेशन) को बनाए रखना भी मुश्किल साबित हो सकता है। विश्व बैंक के आंकड़ों के अनुसार भारत में 455 लोग प्रति वर्ग किलोमीटर है, जो कि दुनिया के 60 लोगों के औसत से काफी अधिक है और चीन के 148 लोगों की तुलना में बहुत अधिक है।

प्रभाकर ने कहा, ‘भारत जैसे देश में सामाजिक दूरियां बहुत ही चुनौतीपूर्ण होने वाली हैं। शहरी इलाकों में हम इसे कर सकते हैं, लेकिन झुग्गी बस्तियों वाले इलाकों में मुझे नहीं दिखता कि यह (सोशल डिस्टेंसिंग) किया जा सकता है।’

‘दुनियाभर के देशों ने लोगों को अपनी कोहनी में छींकने और उनके चेहरे को छूने से बचने की सलाह देते हुए ऐजुकेशन कैंपेन शुरू किए हैं। लेकिन भारत के लिए एक बड़ी आबादी के साथ उस जानकारी को साझा करना भी एक चुनौती होगा।’

लॉकडाउन में जाने की चुनौती
लॉकडाउन में जाने वाला हर देश भारी आर्थिक प्रभाव का सामना करता है। लेकिन भारत में लोगों को घर पर रहने के लिए कहना लाखों नौकरियों को खतरे में डालता है।

2011-2012 के आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार भारत के श्रम बाजार में लगभग 400 मिलियन लोग हैं। उनमें से आधे से अधिक खुद का काम करते हैं और 121 मिलियन आकस्मिक श्रमिक हैं, जिसका अर्थ है कि उनके पास अनियमित काम है और केवल उन्हें केवल उन दिनों के लिए भुगतान किया जाता है जिस दिन उन्होंने काम किया है।

प्रभाकर कहते हैं, ‘भारत के ऐसे लोग सफाईकर्मी, घरेलू कामगार, और निर्माण श्रमिक हैं उनके लिए लॉकडाउन भारी नुकसान पहुंचा सकता है। श्रम और रोजगार मंत्रालय ने व्यवसायों को एक नोटिस जारी किया है, जिसमें उन्हें कर्मचारियों को हटाने या वेतन में कटौती नहीं करने के लिए कहा गया है।’

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‘मोदी पहले ही उन लाखों श्रमिकों के लिए अपनी चिंता व्यक्त कर चुके हैं जो दैनिक मजदूरी पर भरोसा करते हैं। ‘संकट के ऐसे समय में मैं व्यापार जगत और समाज के उच्च आय वाले क्षेत्रों से यथासंभव अनुरोध करता हूं, उन सभी लोगों के आर्थिक हितों की देखभाल करें जो उन्हें सेवाएं प्रदान करते हैं।’

‘आने वाले कुछ दिनों में यह संभव है कि ये लोग कार्यालय या अपने घरों में आने में सक्षम न हों। ऐसे मामले में, उन्हें सहानुभूति और मानवता के साथ व्यवहार करें और उनके वेतन में कटौती न करें। हमेशा ध्यान रखें कि उन्हें भी ज़रूरत है। अपने घर चलाएं, अपने परिवारों को बीमारी से बचाएं।’

त्तर उत्तर प्रदेश राज्य के मुख्यमंत्री योगी आदित्यनाथ ने कहा कि उनके राज्य में 1.5 मिलियन दैनिक मजदूरी वाले प्रत्येक मजदूर को उनकी दैनिक जरूरतों को पूरा करने में मदद करने के लिए प्रत्यक्ष हस्तांतरण के जरिए 1,000 रुपये (13 डॉलर) दिए जाएंगे।

प्रभाकर ने कहा, ‘अगर सरकार के पास उन सभी दैनिक श्रमिकों और आमदनी के निश्चित स्तर से नीचे कमाने वाले लोगों के लिए मूल रूप से वेतन चेक जारी करने का कार्यक्रम है, तो यह बहुत सारी जिंदगी बचा सकता है।’ फिर ही अधिकारी दैनिक वेतन भोगी श्रमिकों के लिए वित्तीय मदद करने में सक्षम हों, लेकिन इससे सभी को लाभ नहीं होगा।

रकारी अनुमानों के अनुसार, लगभग 102 मिलियन लोग हैं (जिनमें 75 मिलियन बच्चे शामिल हैं) जिनके पास आधार, पहचान पत्र नहीं है, जिसका उपयोग खाद्य, बिजली और गैस सब्सिडी सहित प्रमुख कल्याण और सामाजिक सेवाओं तक पहुंचने के लिए किया जाता है। इन लोगों में से अधिकांश के पास अनिवार्य रूप से जरूरी दस्तावेज नहीं हैं और उनके सरकारी मदद प्राप्त करने की संभावना कम है।

भारत के सामने अन्य कठिनाइयाँ
न सभी मुद्दों के शीर्ष पर भारत में भी एक अतिव्यापी और अल्पविकसित स्वास्थ्य प्रणाली है। प्रभाकर कहते हैं कि सार्वजनिक स्वास्थ्य क्षेत्र अपर्याप्त है। भारत में चिकित्सा आपूर्ति और प्रशिक्षित कर्मचारियों की कमी है।

जैसा कि डब्ल्यूएचओ के स्वामीनाथन ने कहा, भारत भर में स्वास्थ्य प्रणाली काफी परिवर्तनशील है। स्वामीनाथन ने कहा, ‘कुछ राज्य बहुत अच्छी तरह से सुसज्जित और अन्य कमजोर स्वास्थ्य प्रणाली हैं।

स्वामीनाथन ने कहा, ‘कुछ राज्य बहुत अच्छी तरह से सुसज्जित और अन्य कमजोर स्वास्थ्य प्रणाली हैं। इसलिए उन राज्यों में स्वास्थ्य प्रणालियों को मजबूत बनाने के लिए फोकस वास्तव में शॉर्ट टर्म और मीडियम से लॉन्ग टर्म दोनों का होना चाहिए जहां यह अपेक्षाकृत कमजोर है।

क्रिश्चियन मेडिकल कॉलेज के अब्राहम बताते हैं कि भारत में केवल 50 से 60 विशेषज्ञ हैं जिन्होंने संक्रामक रोगों से निपटने के लिए औपचारिक प्रशिक्षण प्राप्त किया है।

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विश्व बैंक के अनुसार, भारत अपने सकल घरेलू उत्पाद का लगभग 3.66% स्वास्थ्य पर खर्च करता है – दुनिया के औसत 10% से नीचे। हालांकि यूनाइटेड किंगडम और यूएस खुद इस प्रकोप से निपटने के लिए संघर्ष कर रहा है लेकिन दोंनों देश स्वास्थ्य पर अपने सकल घरेलू उत्पाद का क्रमश: 9.8% और 17% खर्च करते हैं।

सोमवार को एक न्यूज कॉन्फ्रेंस में स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय के एक वरिष्ठ अधिकारी लव अग्रवाल ने कहा कि सरकार स्वास्थ्य सुविधाओं की क्षमता बढ़ाने के लिए भारत के सभी राज्यों के साथ काम कर रही है।

(यह रिपोर्ट पहले सीएनएन पर प्रकाशित की जा चुकी है। सीएनएन की ईशा मित्रा और वेदिका सूद ने नई दिल्ली से रिपोर्टिंग में योगदान दिया।)


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